介護施設にはどんな種類がある？【種類と特徴を解説】

まずは全体像：施設は「目的」で分かれます

施設選びで一番大切なのは、何のための施設かです。

目的の違いで、大きく3つに分かれます。

1. ずっと暮らすための施設（特養、介護医療院、グループホーム、有料老人ホームなど）
2. 自宅に戻るための施設（老健）
3. 比較的元気なうちに住み替える施設（サ高住、ケアハウス）

入れる条件も、費用の仕組みも、この目的の違いで変わってきます。

1つずつ見ていきましょう。

公的な施設（介護保険施設など）

特別養護老人ホーム（特養）

「特養」と呼ばれる施設です。

長く暮らし続けるための施設で、職員が24時間います。

入れるのは、原則として要介護3以上の方です。

要介護1・2の方でも、認知症の症状などで自宅での生活がどうしても難しい場合は、特例で入れることがあります。

費用は介護保険が使えます。

所得に応じて負担が軽くなる仕組みもあるので、民間の施設より負担をおさえやすいです。

その分、希望する人が多く、申し込んですぐ入れるとは限りません。

こんな人に向いています： 費用をおさえて、長く暮らせる場所を探している方

介護老人保健施設（老健）

「老健」と呼ばれる施設です。

病院と自宅の、ちょうど中間のような場所です。

入れるのは、要介護1以上で、病状が安定している方です。

お医者さんの管理のもとで、リハビリに力を入れています。

目的は、自宅に戻ることです。

なので、数か月ごとに「自宅に戻れそうか」を見直します。

長く暮らし続ける施設ではない、という点が特養との大きな違いです。

こんな人に向いています： 退院後すぐの自宅生活は不安で、リハビリをしてから戻りたい方

介護医療院

長い期間の療養が必要な方のための施設です。

入れるのは、要介護1以上の方です。

医療と介護と、暮らす場所が1つになっています。

日常的な医学管理や、看取りへの対応も役割の1つです。

もともとあった「介護療養型医療施設」は、2024年3月末で廃止されました。

その役割を引き継いだのが、この介護医療院です。

こんな人に向いています： 医療のケアを受けながら、長く療養したい方

認知症対応型共同生活介護（グループホーム）

認知症のある方のための、小さな住まいです。

5〜9人の少人数で、家庭のような雰囲気の中で一緒に暮らします。

入れるのは、要支援2〜要介護の方で、認知症の診断がある方です（要支援1の方は利用できません）。

地域に根ざしたサービスなので、原則として、施設がある市区町村に住んでいる方が対象です。

こんな人に向いています： 認知症があり、少人数の落ち着いた環境で暮らしたい方

民間の施設・住まい

介護付き有料老人ホーム

施設の職員が、介護をしてくれるタイプの老人ホームです。

介護保険の「特定施設入居者生活介護」を使う形が中心です。

受け入れる介護度は施設ごとに違いますが、要介護の方を中心に受け入れる施設が多いです。

入居一時金が必要な施設と、月額のみの施設があります。

こんな人に向いています： 介護を受けながら、自分の部屋で暮らしたい方

住宅型有料老人ホーム

こちらは「住まい」が中心の老人ホームです。

介護が必要になったら、外部の訪問介護などを別に契約して受けます。

自立に近い方から要介護の方まで、受け入れの幅は施設ごとに大きく違います。

介護度が上がったときに対応できるかも、施設によって差が出やすいところです。

こんな人に向いています： 今は身の回りのことが自分でできて、住まいだけ安心な場所にしたい方

サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）

「サ高住」と呼ばれる、見守り付きの賃貸住宅です。

入れるのは、60歳以上の方、または要支援・要介護の認定を受けた方です。

基本のサービスは、安否確認と生活相談です。

介護が必要になったら、外部のサービスと契約して使います。

こんな人に向いています： 介護はまだ軽いけれど、一人暮らしは不安な方

軽費老人ホーム（ケアハウス）

無料、または低い料金で入れる施設です。

入れるのは、60歳以上で、自立した生活に不安があり、家族の援助を受けにくい方です。

利用料は、収入に応じて決まります。

介護が必要になったら、外部の介護サービスを組み合わせて使います。

こんな人に向いています： 費用をおさえて、見守りのある場所で暮らしたい方

一覧表でくらべてみよう

施設	入れる人	目的・期間	介護・医療
特養	原則 要介護3以上	暮らし続ける場	介護中心。医療は連携
老健	要介護1以上	自宅に戻るため（数か月単位で見直し）	医師・リハビリが手厚い
介護医療院	要介護1以上	長期療養と暮らしの場	医療と介護を一体で
グループホーム	要支援2〜・認知症のある方・同じ市区町村在住	少人数で暮らす場	認知症ケアに特化
介護付き有料	主に要介護（施設による）	暮らし続ける場	施設の職員が介護
住宅型有料	自立〜要介護（施設による）	住まい	介護は外部と契約
サ高住	60歳以上／要支援・要介護	見守り付きの賃貸	介護は外部と契約
ケアハウス	60歳以上・生活に不安	低額で暮らす場	介護は外部と契約

費用の考え方

費用は施設によって大きく違います。

金額そのものより、内訳の見方を知っておくのが大切です。

公的な施設の場合

• 介護保険の自己負担（所得に応じて1〜3割）
• 居住費
• 食費
• そのほかの日常生活費

所得が低い方向けに、居住費と食費が軽くなる仕組み（負担限度額認定）もあります。

民間の施設の場合

• 家賃にあたる月額費用
• 介護費用
• 食費など

入居一時金が、別に必要な施設もあります。

「月額○万円」という表示だけで比べず、何が含まれているかを必ず確認しましょう。

まとめ

施設は、種類が多くて迷ってしまいますよね。

でも、まずはこの3つで絞れば大丈夫です。

• 暮らし続けるのか
• 自宅に戻るのか
• 元気なうちの住み替えか

目的で考えればいいのね。それなら私にも選べそう！

条件や費用は、施設や地域で本当にさまざまです。候補が絞れたら、ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談しながら、見学に行くのがおすすめです。一人で抱えず、まず相談から始めてみてくださいね

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